美國國立衛生研究院(NIH)周三發表一項加強疫苗研究結果顯示，與使用相同類型的疫苗作為加強劑相比，使用不同類型的疫苗作為加強劑會產生更高的抗體反應。
NIH的研究針對450名初始接種輝瑞/拜恩泰科(BioNTech)或Moderna、強生疫苗的成年人，對這些受試者分組進行加強疫苗接種后四周的結果顯示，“混合和匹配”不同類型的加強劑對成年人是安全的；研究結果還表明，首劑使用強生疫苗接種的人，如果用輝瑞或者Moderna疫苗作為加強劑，會產生更高的抗體反應。
數據顯示，使用同一種類型的疫苗作為加強劑接種，中和抗體水平可以提升4.2倍至20倍；使用不同種類疫苗作為加強劑接種，中和抗體水平可以提升6.2倍至76倍，并且也能針對更廣泛的變異病毒提供更高的保護率。
研究人員在報告中寫道：“這些數據表明，如果疫苗被批準授權作為加強劑，無論是采用哪種疫苗接種方案，都會產生免疫反應。而使用混合加強劑可能提供免疫學方面的優勢，優化目前可用疫苗實現的保護范圍和時長。”
江蘇省疾控中心副主任朱鳳才近日在上海生物醫藥周上針對不同種類加強疫苗混合接種發表看法。他表示：“兩種不同疫苗混合接種效果會更好，這里有一個原理是初始抗原效應，在不同抗原互相之間作用下，會形成抗原效應。”
一位疫苗專家對第一財經記者表示：“這項研究數據符合預期，也就是mRNA疫苗產生的抗體反應比腺病毒載體疫苗要更高，而序貫免疫產生的抗體反應比采用同源疫苗產生的抗體更高。”
但上述專家也指出了這項研究針對新冠變異株研究數據的不足。“這項研究僅針對Alpha變異株進行了測試，證明加強劑對該病毒變異有效，但是未測試原始株和Delta變異株，如果按照之前數據的推測，Delta病毒感染突破疫苗保護的現象仍會時有發生，最終還是需要以實測數據為準。”
Moderna和輝瑞/拜恩泰科的疫苗基于mRNA技術，而強生的單劑疫苗使用病毒載體技術。美國FDA此前已經批準了輝瑞疫苗作為加強劑的緊急使用授權，本周四和周五，美國食品和藥物管理局(FDA)咨詢小組將會討論Moderna和強生加強疫苗的優點和風險。
在NIH最新研究發表前，FDA官員認為，強生提交給監管機構關于加強疫苗的文件存在樣本量小以及測試數據未經驗證等問題。
根據強生公司9月21日公布的最新數據，強生第二劑加強疫苗接種后，能產生與mRNA疫苗相似的保護率，對有癥狀感染的保護率提高至94%。強生疫苗此前在美國臨床試驗顯示，單劑接種的保護率為72%，遠低于Moderna 和輝瑞的mRNA疫苗。
NIH的這項研究可能會再次引發關于是否向已經接種強生疫苗的美國人額外接種mRNA疫苗的爭論。上個月，FDA已經批準將輝瑞/拜恩泰科疫苗加強劑分發給老年人、有基礎疾病的成年人以及其他高風險人群。
（文章來源：第一財經）
