10月18日上午,“惠醫保”2022年度參保啟動儀式舉行。這也意味著,即日起,惠州市基本醫保參保人可關注微信公眾號“惠州醫保”“惠州惠醫保”進行線上投保,也可以通過聯合承辦保險公司的官方二維碼進行投保。
惠州市醫療保障局、惠州市衛生健康局、惠州市金融工作局、惠州銀保監分局等相關單位負責人出席啟動儀式,與惠州市民一同見證“惠醫保”再度啟航。
記者了解到,惠州“惠醫保”項目是一款普惠型商業補充健康保險,由惠州市醫療保障局、市衛生健康局、市金融工作局、惠州銀保監分局共同指導,由中國人保財險、中國人壽、太平養老等3家保險公司聯合承辦,專門為惠州基本醫保參保人量身定制。據悉,“惠醫保”已于2021年1月正式啟動參保,首年共有65萬人參保,累計已為1.25萬人次報銷醫療費用,報銷金額達4000余萬元。
2021年參保人中最高報銷45萬元
惠州市醫療保障局局長賴蓉介紹,“惠醫保”作為一款面向全體惠州參保人的城市定制型商業醫療保險,集公益性、普惠性、創新性于一身,具有一般商業保險所不具備的特色,普惠惠州參保群眾,提升多層次醫療保障水平。
2021年“惠醫保”項目啟動首年,累計參保人數占全市參保人的14.86%,保費累計1.037億元。賴蓉表示,從理賠案例來看,“惠醫保”對重大疾病患者、罕見病患者的“減負”作用更加明顯,罕見病參保人中最高報銷達45萬元,為其減輕了81%的醫療費用負擔。“實踐證明,‘惠醫保’項目極大降低了人民群眾因病致貧的風險,提升了惠州市多層次醫療保障水平,實現了惠民利民的初衷和使命。”賴蓉說。
作為聯合承辦機構代表,中國人保財險惠州市分公司負責人賴向東介紹,為了提升“惠醫保”服務質量,聯合承辦機構不斷優化理賠及客服工作流程,累計投入人力超100人,基本實現參保人提交申請后7個工作日內完成賠付。
賴蓉呼吁,惠州全市參保人積極投保“惠醫保”,為自己、為家庭構筑起更牢固的健康防護墻。
可使用醫保個賬繳費和微信繳費
惠州市醫療保障局相關負責人介紹,2022年,惠州“惠醫保”延續“低門檻、高保障”的惠民特征,充分體現了政府惠民工程的特質,60周歲以下人群僅需繳費150元/人/年、60周歲以上人群僅需繳費200元/人/年,即可獲得一年最高200萬元的保障。此外,參保條件依舊寬松——不限戶籍、不限年齡、不論有無既往癥、無需等待期、無需體檢,有惠州市基本醫保(含職工、居民)即可參保。
在保障方面,“惠醫保”待遇保障時間為每年1月1日至12月31日,保障范圍涵蓋了特定門診、住院、罕見病、中醫藥“治未病”、特定疾病患者等多項保障。在享受惠州市基本醫保待遇的基礎上再進行賠付,重點報銷醫保目錄內個人負擔費用以及醫保目錄外的合規自費醫療費用,保障額度各100萬元。這不僅可以有效降低不幸罹患大病患者的醫療負擔,也降低了人民群眾因病致貧的風險,為廣大惠州市民提供了更全面的風險保障。
上述負責人介紹,“惠醫保”可使用醫保個賬繳費和微信繳費,職工綜合醫保參保人可以通過在線激活個人醫保電子憑證,通過職工醫保個人賬戶余額繳費為自己、為直系親屬(配偶、父母、子女、配偶父母等)參加2022年度“惠醫保”,從而為自己、為家庭構筑起更牢固的健康防護墻。
(文章來源:南方Plus)