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每日熱點:重要提醒!不可自由支取!醫(yī)保個人賬戶資金 這樣用或涉嫌欺詐騙保

2022-08-27 05:44:54

近期,多地對職工醫(yī)保個人賬戶的資金的計入辦法、使用范圍進行了調(diào)整,引發(fā)公眾討論。那么,什么是“個人賬戶”?這個賬戶里的錢應(yīng)該怎么用?這次調(diào)整又會給參保人帶來哪些影響?

醫(yī)保個人賬戶資金定向使用

不可自由支取


(相關(guān)資料圖)

我國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保采用社會統(tǒng)籌賬戶與個人賬戶相結(jié)合的模式。個人賬戶資金專款專用,可以支付參保人診療、醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)、零售藥店購買藥品發(fā)生的醫(yī)藥費用等支出中個人自付部分。因為是專款專用,我國絕大多數(shù)地區(qū)的職工醫(yī)保個人賬戶資金是不能提現(xiàn)的,而且對使用領(lǐng)域有明確的規(guī)定。

近日,北京市醫(yī)療保障局印發(fā)《關(guān)于調(diào)整本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險有關(guān)政策的通知》明確,從今年9月1日起,個人賬戶資金實行記賬管理,參保人員不可自由支取,實現(xiàn)定向使用,改變了北京過去20多年醫(yī)保個人賬戶可以自由支取的情況。

中國勞動和社會保障科學(xué)研究院醫(yī)療保障研究室主任王宗凡:原來北京個人賬戶是可以自由支取的,等需要支付醫(yī)療費用的時候,這錢沒了。我們參加醫(yī)療保險不是把錢從左邊口袋放在右邊口袋,否則我們就不用建立醫(yī)療保險。

而針對此前劃入醫(yī)保專用存折的個人賬戶資金是否還能自由支取。北京市醫(yī)保局表示,9月1日前已劃入醫(yī)保專用存折中的個人賬戶資金,參保人員今后仍可隨時取現(xiàn)使用

醫(yī)保個人賬戶資金挪用或涉嫌欺詐騙保

職工醫(yī)保個人賬戶的相關(guān)政策調(diào)整,提升了基金共濟能力,解決了職工醫(yī)保個人賬戶互助共濟功能不足等局限性,同時也進一步明確了職工醫(yī)保個人賬戶不得用于體育健身或養(yǎng)生保健消費等不屬于基本醫(yī)療保險保障范圍的支出

中國勞動和社會保障科學(xué)研究院醫(yī)療保障研究室主任王宗凡:因為我們個人賬戶是作為醫(yī)保基金,專款專用。原來有的地方確實是把個人賬戶放得比較開,比如用來買健身卡、保健品,把它擴大到現(xiàn)在政策明確禁止的范圍,這次改革可能需要把它收回來了。

根據(jù)規(guī)定,定點醫(yī)療機構(gòu)不得串通參保人員使用醫(yī)保憑證購買食品、保健品等。參保人如果故意違規(guī)使用個人賬戶,可能涉嫌欺詐騙保

(文章來源:央視財經(jīng))

標簽: 醫(yī)保個人賬戶 欺詐騙保

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