近日，某電商平臺數(shù)據(jù)顯示，“甲流抗原”搜索熱度高達(dá)數(shù)百萬，價格也比新冠抗原檢測試劑高出不少，達(dá)到十幾倍甚至幾十倍。
“甲流”是甲型流感病毒的簡稱。隨著近期感染比例的上升，甲流病毒檢測需求旺盛。那么，甲流抗原檢測準(zhǔn)嗎？為什么會比新冠抗原貴？需要提前囤貨嗎？帶著這些問題，科技日報記者3月17日專訪了中國科學(xué)院院士高福。
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抗原檢測后可及早進(jìn)行抗病毒治療
“南、北方省份流感樣病例百分比仍處于高位，個別省份出現(xiàn)下降。”3月16日，國家流感中心發(fā)布的最新監(jiān)測周報顯示，當(dāng)前流行株呈現(xiàn)甲流病毒H1N1亞型為主，H3N2亞型共同流行的特點，且對神經(jīng)氨酸酶抑制劑和聚合酶抑制劑敏感。
“敏感”意味著病毒一直未產(chǎn)生耐藥性，抗病毒藥物的治療仍然有效。
“對抗病毒感染，治療時機(jī)的把握十分關(guān)鍵。”高福表示，發(fā)病48小時內(nèi)進(jìn)行抗病毒治療可有效減少流感并發(fā)癥，降低轉(zhuǎn)重癥幾率。
可見，在有癥狀48小時內(nèi)分辨是否感染了甲流，之后用藥阻斷病毒在體內(nèi)的復(fù)制和釋放，能夠有效對抗病毒。
那么，同樣是發(fā)熱、咳嗽、乏力，如何分辨是否感染了甲流病毒呢？
“在實際中可以發(fā)現(xiàn)，一般在出現(xiàn)癥狀后的1周之內(nèi)排毒量比較高，這個時間檢出率較高。具體而言，如果感染了甲流病毒，在出現(xiàn)癥狀第二天或發(fā)燒時就可以檢測出來。”高福表示，因此，開展抗原檢測有助于及早開展抗病毒治療。
抗原檢測甲流病毒，準(zhǔn)確性如何？
由于兼具無需實驗室設(shè)備、操作簡便、出結(jié)果快等優(yōu)點，抗原檢測非常適合自檢。那么，為什么甲流抗原試劑盒能測出病毒，這種檢測方法準(zhǔn)確性如何？
“抗原檢測基于抗原、抗體‘匹配’的原理。甲流病毒上有一段特有的蛋白非常保守，學(xué)界跟蹤了幾十年發(fā)現(xiàn)這一段即便在甲流病毒家族內(nèi)不同的亞型上也非常相似。”高福告訴科技日報記者，它就是可以用來識別“甲流”身份的NP蛋白（核蛋白）。一旦檢測試劑中的有效成分匹配上這段蛋白發(fā)出信號，就報告為“陽性”。有的試劑盒也檢測甲流病毒的M蛋白（基質(zhì)蛋白），但總體以檢測NP蛋白為主。
“快速抗原檢測方法可采用膠體金法和免疫熒光法，這類初步診斷有助于快速實施抗病毒治療。”高福表示，但其敏感性低于核酸檢測，因此，對快速抗原檢測結(jié)果的解釋，應(yīng)結(jié)合患者流行病史和臨床癥狀綜合考慮。
甲流抗原試劑盒成本更高嗎？
“相較而言，抗原檢測的兩種方法中，免疫熒光法需要對目標(biāo)蛋白（NP蛋白）的抗體進(jìn)行包被，制造成本比膠體金法的試劑盒高。”高福回應(yīng)科技日報時表示，但針對新冠抗原和甲流抗原檢測來說，兩種方法的工藝和成本都是相似的。
一般而言，用“快檢條”檢測的是膠體金法，而酶聯(lián)免疫熒光法的試劑盒多由實驗室專業(yè)人員使用。電商平臺能夠購買到的流感抗原檢測試劑盒多為膠體金法。
科技日報記者搜索電商平臺看到，甲流抗原檢測試劑盒費用大約為30元，新冠抗原檢測試劑盒費用約為3至5元。高福解釋：“兩者的工藝和成本相似，目前出現(xiàn)價格差異可能是由于甲流試劑盒市場相對較小，廠家生產(chǎn)量少，成本分?jǐn)偙容^高，也可能是市場上同類產(chǎn)品少，價格沒有充分競爭。所以，開放的市場競爭和廣泛推廣使用可以促進(jìn)產(chǎn)品的更新?lián)Q代和降低價格。”
科技日報記者以“流感”為關(guān)鍵詞在國家藥監(jiān)局官網(wǎng)檢索了屬于醫(yī)療器械類別中的已上市檢測試劑。發(fā)現(xiàn)北京萬泰、廣州萬孚、杭州艾博等企業(yè)均有甲流抗原檢測試劑盒獲批上市。
在“結(jié)構(gòu)及組成/主要組成成分”一欄可看出，一個完整的檢測試劑盒基本由“管、液、卡”組成，“管”用于溶解，“液”是緩沖液、保留抗原活性，測試卡上承載了“人工合成的抗體”探查病毒特定蛋白。從試劑盒的結(jié)構(gòu)和成分來看，其組成與新型冠狀病毒抗原檢測試劑盒差異不大。
“甲流抗原檢測試劑盒可以在癥狀出現(xiàn)后，結(jié)合可能與感染源接觸的幾率來使用。在沒有癥狀時無需進(jìn)行檢測。因此，一般公眾無需囤貨。”高福指出，“囤貨”的初衷可能是想比病毒先行一步，但歸根結(jié)底，試劑盒的作用只是發(fā)現(xiàn)病毒，不能“攔住”病毒。要想提前對病毒設(shè)防，最切實有效的做法是接種流感疫苗，增強(qiáng)甲流病毒抵抗力。
（原題：《甲流抗原為什么貴？高福院士獨家解讀》）
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